История развития анестезиологии реферат

racotabun

Тогда у ученого не возникало мысли об использовании этого открытия в медицине. Особенно велика роль в развитии современной анестезиологии в нашей стране профессора И. Причинами явились известные достоинства этих методов, усовершенствование техники их выполнения и появление более эффективных местных анестетиков. Развитие анестезиологии. Хирурги не только не поверили X. Кравков предложил проводить наркотизацию с помощью гедонала, который является неингаляционным средством.

Кирова была создана кафедра анестезиологии. Несколько позже аналогичные кафедры были организованы в ряде институтов усовершенствования врачей.

Наряду с этим значительно расширилось издание посвященных анестезиологии руководств, монографий и журналов.

История развития анестезиологии реферат 3304204

В нашей стране в тот период реферат изданы книги Е. Мешалкина и В. Дамир и Г. В июне г. Быстрому прогрессу анестезиологии на раннем этапе ее развития, помимо возрастающих запросов к ней хирургии, способствовали достижения теоретической медицины. Прежде всего, это относится к физиологии, патологической физиологии, фармакологии и биохимии. Накопленные в этих областях знания оказались очень важными при решении практических задач по обеспечению безопасности больших хирургических вмешательств.

Положительное влияние на развитие анестезиологии оказали разработка и производство новых технических средств — аппаратов ингаляционного наркоза и ИВЛ, контрольно-диагностических и лабораторных приборов. Современная анестезиология складывалась в условиях последовательного углубления представлений о реферат и механизме история развития реакций организма на чрезвычайные воздействия и прежде всего на тяжелую травму. Благодаря исследованиям Н. Лабори и П. Предложенная с этой целью нейролитическая смесь состояла анестезиологии основном из препаратов фенотиазинового ряда.

Расширению возможностей в области анестезиологического обеспечения операций во многом способствовал быстрый рост арсенала фармакологических средств, предназначенных для общей анестезии. В частности, новыми для того времени средствами были фторотанвиадрилпрепараты для нейролептаналгезииметоксифлураннатрия оксибутиратпропанидидкетамин Результатом явилось быстрое расширение показаний к общей анестезии. В х годах рост процента общей анестезии замедлился. Одновременно повысился интерес к регионарной анестезии.

В развитии анестезиологии, особенно в х годах, проявилась еще одна важная тенденция.

ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ

Она выразилась в сближении с реаниматологией. Такое положение следует признать вполне закономерным. Таким образом, анестезиология прошла сложный путь развития. Первой чрезвычайно важной вехой на этом пути было открытие наркоза. Однако наиболее плодотворными в совершенствовании анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств были последние десятилетия, ознаменовавшиеся формированием и интенсивным развитием анестезиологии как самостоятельной отрасли клинической медицины.

Латинское слово reanimatio в переводе означает одушевление, а по существу — оживление. В виде клинической дисциплины она сложилась лишь около 40 лет доклад что такое миф, хотя экспериментальные исследования начались значительно раньше.

Она нашла отражение в древнегреческой мифологии и в священном писании. Так, есть описание, как знаменитый врач античного периода Асклепидас использовал при асфиксии операцию типа современной трахеотомии. Виллиам Гарвей — в опытах на животных пытался с помощью манипуляций рукой непосредственно на сердце восстановить его работу. К этому периоду относится начало целенаправленных экспериментальных исследований XIX и XX столетий, посвященных разработке теоретических основ клинической реаниматологии.

Первая книга об оживлении организма была написана в г. Прием содержит определенный элемент массажа сердца. Дальнейшие изыскания привели к разработке метода прямого массажа сердца. Его эффективность в эксперименте впервые показал Шифф в г. В клинических условиях метод первыми успешно использовали Нихаус и Тюфье в г. И вот профессор Томского университета А. Кулябко в г. Альтезин был самым популярным в клинической практике стероидным анестетиком и обладал такими свойствами, что мог бы составить конкуренцию пропофолу, появившемуся лишь 12 лет спустя.

В история развития анестезиологии реферат альтезина входил растворитель кремофор EL, вызывавший тяжелые анафилактоидные реакции. Из-за того же растворителя сходные проблемы возникали при использовании другого небарбитуратового анестетика - пропанидида.

Вследствие этого в г. В том же г. Продолжительность действия пропофола была предсказуемо короткой, что облегчало управление анестезией и позволяло быстро пробудить больного после проведения операции. Кроме того, побочные эффекты пропофола не превышали допустимого уровня.

Интересно отметить, что пропофол едва не постигла печальная участь альтезина и пропанидида, поскольку вначале в состав препарата входил кремофор EL. История развития анестезиологии реферат счастью, проблемы, связанные с этим растворителем, были своевременно распознаны, и еще до начала применения в клинике пропись пропофола была изменена на жировую эмульсию. Попытки подобным образом изменить пропись более ранних анестетиков были не столь успешными.

Кетамин вне сочетания с другими препаратами вызывал галлюцинации и делирий при пробуждении, что ограничивало его применение. Хотя эти побочные реакции в значительной степени можно нивелировать одновременным назначением бензодиазепинов, в Северной Америке и Западной Европе кетамин так и не приобрел широкой популярности, оставшись лекарственным препаратом, применяемым в исключительных случаях.

Говоря об истории анестезиологии, необходимо упомянуть о проблеме искусственной гибернации. Состояние замедленной жизнедеятельности организма, аналогичное состоянию животного, находящегося в зимней спячке, получило название искусственной гибернации. Основную защитную роль в схемах гибернации и потенцированного наркоза играл не наркоз, а нейровегетативная защита. Метод искусственной гибернации с применением больших доз фенотиазиновых нейролептиков, симпато- и парасимпатолитиков, физических методов охлаждения широко изучался в СССР, Франции, Бельгии, ФРГ.

Однако глубокое торможение механизмов стрессовой реакции вызывает трудно контролируемое нарушение адаптационных механизмов. К середине х годов искусственная гибернация была практически оставлена. В педиатрической практике она не получила широкого распространения, несмотря на то что было опубликовано немало работ, посвященных успешному применению гибернации в комплексном лечении детей разного возраста, находившихся в критических состояниях.

На смену ему приходят новые хорошо управляемые галогенсодержащие препараты изофлюран, севоран и др. Сущность метода заключается в том, что применяемые анальгетики и нейролептики оказывают избирательное действие, вызывая психическую индифирентность, покой и торможение болевой чувствительности. С момента своего возникновения нейролептаналгезия НЛА вызывала значительный интерес у анестезиологов и становится одним из популярных методов анестезии в педиатрической практике.

Первый из миорелаксантов, кураре, начал использоваться в анестезиологии в г. В течение нескольких лет перед этим его применяли при электросудорожной терапии в психиатрии для предотвращения переломов. На самом деле первое сообщение о применении кураре в хирургии было опубликовано в немецком журнале еще в г. Интересно, что миорелаксанты при общей анестезии начали использоваться на несколько лет раньше, чем началось широкое применение ИВЛ.

Очень важным этапом в развитии анестезиологии явилось создание наркозно-дыхательных аппаратов, обеспечивающих постоянный поток газов, регулируемое давление, дозированную подачу кислорода и ингаляционных анестетиков, а также включение поглотителя углекислоты в дыхательный контур аппаратов ингаляционного наркоза.

С этого времени и по сегодняшний день смесь закиси азота с история развития анестезиологии реферат является одним из неотъемлемых компонентов история развития анестезиологии реферат схем сбалансированной анестезии. Параллельно с развитием общего обезболивания в анестезиологию постепенно стали внедряться методы местной анестезии. Последние десятилетия XIX века ознаменовались появлением принципиально новых средств и методов хирургического обезболивания.

Первым шагом в этом направлении было открытие В. Анрепом в г. Были разработаны методы терминальной и инфильтративной местной анестезии. Коллер предложил история развития анестезиологии реферат в конъюнктивальный мешок кокаин при офтальмологических операциях, а также смазывать им и другие слизистые оболочки в области операции, что вызвало переворот в офтальмологии и расширило возможности как диагностических, так и оперативных вмешательств в хирургии носа и гортани.

История анестезиологии

Подобные варианты используются до сих пор. Бир, введя раствор кокаина в субарахноидальное пространство, впервые осуществил один из вариантов региональной анестезии, за которым впоследствии закрепилось название спинномозговой анестезии. Из русских хирургов о своем опыте история развития анестезиологии реферат спинномозговой анестезии первым сообщил Я.

Зельдович в г. История развития анестезиологии реферат препятствием для широкого внедрения в практику местного обезболивания в то время была высокая токсичность кокаина. После того как был синтезирован новокаинкоторый в несколько раз менее токсичен, чем кокаин, возможность успешного использования инфильтрационной и проводниковой анестезии существенно возросла.

Быстро накапливавшийся опыт показал, что под местным обезболиванием можно выполнять не только небольшие, но и средние по объему и сложности операции, включая почти все вмешательства на органах брюшной полости. Основным методом местной анестезии в нашей стране стало инфильтрационное обезболивание, являющееся наиболее простым и доступным. Распространению этого метода во многом способствовал А.

Пациент все так же крепко спит. Пионерами применения миорелаксантов на фоне эндотрахеального наркоза в нашей стране были также М. Большой вклад в истории борьбы с болью оставил Амбруаз Паре, которого называют отцом хирургии. С момента своего возникновения нейролептаналгезия НЛА вызывала значительный интерес у анестезиологов и становится одним из популярных методов анестезии в педиатрической практике. Анестезиология и реаниматология.

Помимо инфильтрационного обезболивания повысился интерес к проводниковой и спинальной анестезии. В ряде клиник нашей страны и за рубежом эти методы получили высокую оценку. В разработке и пропаганде проводниковой анестезии большая заслуга принадлежит известному отечественному хирургу В.

Войно-Ясенецкому, который изучал метод в течение многих лет и основные результаты своей работы представил в г. Большое значение этому методу придавал выдающийся хирург С. Его монографияоснованная на большом собственном опыте, способствовала более широкому использованию спинномозговой анестезии история развития анестезиологии реферат нашей стране. Внедрению общего обезболивания в практику детской анестезиологии способствовала разработка дыхательного блока наркозного аппарата.

Английские анестезиологи Мейджилл, а затем Мейплесон применяли маятниковую систему с полузакрытым контуром в новом виде - без адсорбера, а для предупреждения гиперкапнии использовали газоток, в раза превышавший минутный объем дыхания ребенка. Система из полузакрытой фактически стала полуоткрытой: уменьшилось сопротивление на выдохе, снизилась опасность передозировки анестетика и др. В х история развития анестезиологии реферат Эйр предложил полуоткрытую бесклапанную систему, которая в х годах была реферат на тему велоспорта известным английским анестезиологом Рисом.

Эта система получила повсеместное распространение при анестезии новорожденных. Возможность обеспечить оптимальное расслабление мускулатуры в процессе операции и наркоза явилось основой для разработки проблемы компонентности анестезии.

Анестезиология - сравнительно молодая клиническая дисциплина, в развитии которой в последние десятилетия отмечены значительные успехи.

Большой вклад в развитие этой науки внесли отечественные ученые, прежде всего А. Бакулев, А. Вишневский, П. Куприянов, Б. Петровский, И. Жоров, В. Особенно велика роль в развитии современной анестезиологии в нашей стране профессора И. Жорова, практическая и научная деятельность которого была связана с разработкой общего обезболивания. Этому вопросу посвящен ряд фундаментальных работ И. Жоров является создателем отечественной школы анестезиологов. Комитет возглавил один из наиболее видных московских хирургов - профессор А.

Особенно большой история развития анестезиологии реферат в изучение наркоза и внедрение его в практику внес Н. Его труды поражают глубиной и широким спектром исследований. Уже через год после открытия наркоза вышла на французском языке посвященная наркозу монография Н. В том же году он впервые применил эфирный наркоз при операциях у раненых в военно-полевых условиях.

Реферат на тему карамзин как историк кратко69 %
Речевой этикет делового общения реферат78 %
Реферат по дисциплине системный анализ40 %
Виды конфликтов в организациях реферат88 %
Контрольная работа по реконструкции здания52 %

В своем сообщении об этом Н. Пирогов отметил очень большое значение метода с места доклад военно-полевой хирургии. В дальнейшем он разработал и апробировал метод наркотизации эфиром, вводимым непосредственно в история развития анестезиологии реферат, прямокишечно и внутривенно, а также предложил оригинальные устройства для проведения эфирного наркоза.

Значительный интерес представляют размышления Н. Пирогова о биологической сущности наркоза. Проблема обезболивания интересовала его история развития анестезиологии реферат протяжении всей жизни. Большая заслуга Н. Пирогова в развитии хирургического обезболивания общепризнана во всем мире, о чем свидетельствует абзац из книги одного из зарубежных историков медицины - Робинсона Они приложили руку к этому открытию в результате случайных обстоятельств. Их ссоры и мелкая зависть оставили неприятный след в науке.

Но есть фигуры более крупные, которые участвовали в этом открытии, и среди них наиболее крупным человеком и исследователем следует считать прежде всего Н. Через год после введения в практику наркоза эфиром английский акушер Д.

Хлороформ привлекал хирургов быстрым развитием наркотического эффекта, отсутствием раздражающего влияния на слизистые дыхательных путей. Более выраженное его токсическое действие на организм тогда не привлекало должного внимания. Он был первым врачом, посвятившим полностью себя исследованию и применению эфира, изобрел специальный ингалятор. Джон Сноу первым в Англии провел научные исследования эфира и физиологии общей анестезии.

История развития анестезиологии реферат 8524346

Сноу был также пионером эпидемиологии: он помог остановить эпидемию холеры в Лондоне, предположив, что вызывающий холеру возбудитель передается через желудочно-кишечный тракт, а не воздушно-капельным путем. Когда стало известно о применении хлороформа для анестезии, Сноу быстро изучил его свойства и создал ингалятор также и для этого препарата. Ученый верил, что употребление ингаляторов для введения препаратов позволит регулировать дозу анестетика.

С конца прошлого столетия выбор обезболивающих средств и методов анестезии стал быстро расширяться. Группа ингаляционных анестетиков пополнилась президент гарант конституции, дивениловым эфиром, трихлорэтиленом, циклопропаном, а затем фторсодержащими анестетиками.

Затем последовали попытки проведения неингаляционной анестезии авертином и перноктаном Гедонал в течение длительного времени применялся в ряде лечебных учреждений. Два последних средства не нашли сторонников. Существенное практическое значение неингаляционный наркоз приобрел только с появлением гексенала и тиопентала натрия В изучение и внедрение в практику этих средств существенный вклад внес профессор И.

Несмотря на совершенствование методов общей анестезии, наркоз в е годы оставался небезопасным. Основная причина состояла в том, что его продолжали применять в основном врачи, не имевшие в этой области ни специальной подготовки, ни достаточного опыта. В связи с вероятностью осложнений при наркозе хирурги, особенно в нашей стране, все более история развития анестезиологии реферат к преимущественному использованию местного обезболивания.

После того как на смену кокаину пришел малотоксичный новокаин - Эйнгорнкурсовая работа тему строй рф обезболивание стали применять значительно шире.

Главным образом, инфильтрационный метод, который был во многом усовершенствован А. Вишневским, внедрившим история развития анестезиологии реферат е годы способ тугого ползучего инфильтрата. Были и сторонники широкого применения проводниковой и спинномозговой анестезии.

В разработке и пропаганде первого из этих методов большая заслуга принадлежит профессору В. Что касается второго метода, внедренного А. Биром, то большим приверженцем его был профессор С. В е годы отчетливо проявилось различие в подходе к выбору анестезии у советских и большинства зарубежных хирургов.

В то время как у нас к тому времени местная инфильтрационная анестезия стала преобладающим методом, хирурги Западной Европы и США при большинстве операций среднего и большого объема отдавали предпочтение общей анестезии.

Эти особенности в подходе к выбору методов анестезии оставались и во время второй мировой войны. В ближайшие послевоенные годы проблема анестезиологического обеспечения операций приобрела особое значение и остроту, так как дальнейшее развитие хирургии, особенно наиболее сложных ее разделов, оказалось невозможным без существенного повышения безопасности операций. К тому времени уже для многих стало очевидным, что на основе сложившегося в этой области подхода, возникшие задачи решить невозможно.

Практический опыт, накопленный к тому времени при освоении ряда сложных операций, свидетельствовал о необходимости использования более совершенной анестезии и специальных мер профилактики нарушений жизненно важных функций, прежде всего опасных расстройств дыхания и кровообращения.

Выход из создавшейся ситуации был найден в подходе к анестезиологическому обеспечению как специализированной медицинской помощи и соответственно оформлению анестезиологии в виде особой отрасли клинической медицины. Один из ведущих хирургов того времени - профессор С. Как только нож хирурга коснулся тела пациента, тот закричал от боли.

Страдальческий крик больного, возбужденные реплики зрителей, неодобрительные возгласы экзаменующих хирургов — все это ввергло Уэлса в тяжелое состояние. В минуту отчаяния он покончил с собой, так и не узнав, что опыт не удался всего лишь из-за несовершенства техники наркоза. Через 2 года после неудачи, постигшей Уэлса, его ученик зубной врач Мортон при участии химика Джексона применил е целью обезболивания пары диэтилового эфира.

Вскоре был достигнут желаемый результат. В той же хирургической клинике Бостона, где не получило признания открытие Уэлса 16 октября г. Эта дата и стала исходной в истории история развития анестезиологии реферат анестезии. Оперировал больного в бостонской хирургической клинике профессор Джон Уоррен, а усыпил пациента по собственному методу студент-медик Вильям Мортон.

История развития анестезиологии реферат больного положили на операционный стол, Вильям Мортон накрыл ему лицо полотенцем, сложенным в несколько слоев, и стал кропить жидкостью из принесенной с собой бутылки.

Больной вздрогнул, принялся что-то бормотать, но вскоре успокоился и погрузился в глубокий сон. Джон Уоррен приступил к операции. Сделан первый разрез. Больной лежит спокойно. Сделан второй, а за ним и третий. Пациент все так же крепко спит. Операция была достаточно сложной — у больного удаляли опухоль шеи. Через несколько минут после ее окончания пациент пришел в.

Столыпинский произвели под масочным хлороформным наркозом операции по поводу эмбриональной грыжи годовалому ребенку и новорожденному. Аргументы ученого несколько усмирили пыл фанатиков. Ее возглавил профессор В.

Говорят, именно в этот момент Джон Уоррен произнес свою историческую фразу: "Джентльмены, это не обман! Впоследствии сам Мортон так рассказывал историю своего открытия: "Я приобрел эфир фирмы Барнетта, взял бутылку с трубкой, заперся в комнате, уселся в операционное кресло и начал вдыхать пары. Эфир оказался настолько крепким, что я чуть было не задохнулся, однако желаемый эффект не наступил. Тогда я намочил носовой платок и поднес его к носу. Я взглянул на часы и вскоре потерял сознание.

История развития анестезиологии реферат 4417

Очнувшись, я почувствовал себя словно в сказочном мире. Все части тела будто онемели. Я отрекся бы от мира, если бы кто пришел в эту минуту и разбудил. В следующий момент я верил, что, видимо, умру в этом состоянии, а мир встретит известие об этой моей глупости лишь с ироническим сочувствием. Наконец, я почувствовал легкое щекотание история развития анестезиологии реферат фаланге третьего пальца, после чего попытался дотронуться до него большим пальцем, но не смог. При второй попытке мне удалось это сделать, но палец казался совершенно онемевшим.

Мало-помалу я смог поднять руку и ущипнуть себя за ногу, причем убедился, что почти не чувствую. Попытавшись подняться со стула, я вновь упал на. Лишь постепенно я обрел контроль над частями тела, а с ним и полное сознание. Я тотчас же взглянул на часы и обнаружил, что в течение семи-восьми минут был лишен восприимчивости.

После этого я бросился в свой рабочий кабинет с криком: "Я нашел! Я нашел! У анестезиологии, особенно во времена ее развития было немало противников. Например, духовенство особенно яростно выступало против обезболивания при родах.

По библейской легенде, изгоняя Еву из рая, Бог повелел ей в муках рожать детей. Основные даты истории анестезиологии и реаниматологии. Две идеи с древнейших история развития анестезиологии реферат владеют умами человечества: устранить боль и возвратить к жизни внезапно умершего. Вероятно, обе эти идеи возникли одновременно и многие века развивались независимо друг от друга.

Победа над болью

Идея устранения боли боль в первую очередь связывалась с хирургическим вмешательством привела к возникновению анестезиологии, вторая — к созданию реаниматологии. Безусловно, развитие этих наук было обусловлено развитием хирургии. Ведь именно хирургия определила острую необходимость в появлении высокорезультативных и безопасных методов обезболивания анестезии а также методов восстановления жизненных функций организма, находящегося в состоянии клинической смерти, реанимации.

В то же время необходимо помнить о том определяющем влиянии, которое анестезиология и реаниматология оказывают на развитие хирургии. Так как возможности хирургии напрямую зависят от возможностей анестезии и реанимации.

История развития анестезиологии реферат 2376

Борьба с болью является одной из самых сложных задач медицины. Первые сведения об обезболивании при операциях, болезненных лечебных манипуляциях с помощью вина, корня мандрагоры, опия, индийской конопли, белены и дурмана обнаружены в папирусе Эберса тыс. Позже эти средства стали использовать в Египте, Китае, Греции, Риме. Гиппократ гг. В Ассирии для проведения кратковременных операций больным сдавливали сосуды на шее, вызывая обморочное состояние.